Počínající zubní kaz: Jak ho zastavit krok za krokem

Uvědomujete si, že vám někde na zubu necítíte bolest, ale když se podíváte do zrcadla, vidíte na povrchu zubu malou bílou skvrnku? Nebo vás při čištění zubů někdy překvapí, že se někde zub trochu hrbí? To není jen náhoda. To je počínající zubní kaz - první fáze, kdy je ještě možné zpět zastavit, aniž byste museli jít k zubaři s vrtákem.

Co vlastně počínající zubní kaz je?

Počínající zubní kaz není žádná zvláštní nemoc. Je to jen první krok v procesu, který začíná když kyseliny z bakterií v plaku začnou rozkládat minerály ve sklovinkě vašich zubů. Tyto kyseliny vznikají, když bakterie žijí na zbytky cukru a škrobu, které zůstaly na zubech po jídle. Místo aby se zub rozbil, začíná se jen „vybírat“ vápník a fosfor - to je tzv. demineralizace. A právě v této fázi se na zubě objeví ta bílá skvrna. Je to jako první růžová skvrna na kůži po slunci - zatím to není popálenina, ale už je to varování.

Na rozdíl od pokročilého kazu, kde se vytvoří díra, počínající kaz je ještě reverzibilní. To znamená, že tělo samo dokáže zub „opravit“ - pokud mu dáte šanci. Sliny obsahují minerály, které se vrací zpět do sklovinky. Jen potřebujete zastavit příčinu - a to je kyselina od bakterií.

Kdo má největší riziko?

Není to jen o tom, kolik cukru jíte. I když cukr je hlavní pachatel, jiné věci to zhoršují:

• Časté snackování - každý kousek jídla spustí novou kyselinkovou bouřku v ústech, která trvá alespoň 20 minut. Pokud jíte každou hodinu, vaše zuby nikdy nemají čas se zotavit.
• Suché ústa - pokud máte problém s produkcí slin (například kvůli lékům, věku nebo dýchání ústy), vaše zuby nemají přirozený ochranný štít.
• Špatná hygiena - pokud si nečistíte zuby správně, plak se hromadí na hranách zubů, mezi nimi a v jamkách.
• Děti a dospívající - jejich sklovinka je ještě nezralá a snáze podléhá demineralizaci.

Nejčastější místa, kde se počínající kaz objevuje, jsou mezery mezi zuby, hranice dásní a jamky na žvýkacích plochách. Tam se plak těžko dostane - a tam se začíná kaz.

Krok 1: Pojďte k zubaři - ale ne pro vrták

Největší chyba je čekat, až to začne bolet. Pokud vidíte bílou skvrnu, nečekejte. Jděte na kontrolu. Zubař použije malý zrcátko a světlo - a uvidí, jestli je to jen suchá skvrna nebo první známka kazu. Někteří zubaři používají i speciální laserové zařízení, které ukáže, kde je minerální ztráta. To je jako rentgen pro zub, ale bez záření.

Nejde o to, že vás zubař okamžitě bude vrtat. Naopak - dobrý zubař vám řekne: „Tohle je ještě zpětně otočitelné. Pokud to necháte, bude to za půl roku díra. Pokud to teď opravíte, nebudete mít žádnou bolest a ani plomby.“

Krok 2: Změňte si čištění zubů

Čištění zubů dvakrát denně je jen základ. Aby se počínající kaz zastavil, potřebujete:

1. Používat zubní pastu s fluoridem - nejméně 1450 ppm. Fluorid pomáhá slíně vracet minerály zpět do zubu. Nejde o „zpevnění“ zubu, ale o jeho obnovu.
2. Čistit zuby alespoň dvě minuty - ne jen rychle. Použijte stopky nebo písničku, která trvá dvě minuty. Nejde o sílu, ale o čas.
3. Používat zubní nit - alespoň jednou denně. Mezi zuby se tvoří 80 % kazů, které zubaři nevidí na prohlídce. Nit je jediný způsob, jak tam dostat čistící prostředek.
4. Nečistit zuby hned po jídle - pokud jste snědli něco kyselého (např. citron, jogurt, čaj s citronem), počkejte 30 minut. Kyselina z jídla zjemňuje sklovinku, a když ji teď čistíte, můžete ji odtřít.

Krok 3: Změňte své jídlo a nápoje

Není potřeba úplně odmítnout cukr. Ale potřebujete změnit, kdy a jak ho jíte.

• Nejhorší je „snackování“ - tři krát denně čokoláda, sušenky, ovoce, sladký čaj. Každý kousek je nový výbuch kyseliny.
• Nejlepší je jíst sladké v jedné příležitosti - třeba po obědě. Pak si umyjete zuby a zubní kaz má šanci zůstat na úrovni bílé skvrny.
• Pijte více vody. Nejen proto, že je zdravá, ale protože čistí ústa a podporuje sliny.
• Přemýšlejte o šťávách a sladkých nápojích. Děti často pijí ovocné šťávy jako „zdravé“. Ale v jedné láhvi je tolik cukru jako ve dvou lžičkách cukru. To je jako pít sladkou kávu celý den.

Krok 4: Používejte fluoridové výplně nebo gely

Zubař vám může doporučit silnější fluoridový gel nebo lak, který se aplikuje doma. Tyto produkty mají výrazně vyšší koncentraci fluoridu než běžná pasta. Například 5000 ppm - to je tři až pětkrát více než normální pasta.

Tyto gely se používají jednou denně, obvykle večer po čištění. Nepláchnete je, nejíte a nepijete 30 minut. Přesně tak, jak se používají, pomáhají zpětně „zapečetit“ počínající kaz. Mnoho pacientů, kteří toto dělali pravidelně, za tři měsíce ztratili bílé skvrny úplně.

Krok 5: Nezapomeňte na sliny

Sliny jsou vaše nejlepší přítele. Obsahují vápník, fosfor a fluorid - všechno, co potřebujete k obnově zubu. Pokud máte suché ústa, vaše zuby nejsou chráněny.

• Pijte vodu. Nejen když máte žízeň - půl litru denně navíc už pomůže.
• Přemýšlejte o žvýkačkách bez cukru s xylitolem. Xylitol nejen stimuluje sliny, ale i zabíjí některé kyselinotvorné bakterie.
• Nežijte ústy. Pokud dýcháte ústy, zvlášť v noci, vaše ústa se vysušují. Zkuste si zkontrolovat, jestli nejste závislí na ústním dýchání - může to být způsobeno alergií nebo zakřivenou přepážkou nosu.

Co se stane, když to ignorujete?

Pokud neuděláte nic, bílá skvrna se začne měnit. Nejprve se stane hnědou, pak se vytvoří malá dírka. Až to dojde k tomu, zub už se nevrátí. Bude potřeba plomba. A pokud to dál necháte, bude potřeba kořenové léčení nebo dokonce vytažení.

Nejhorší je, že počínající kaz mezi zuby se nezjistí na vlastní oči. Až ho zubař uvidí na rentgenovém snímku, je už pozdě. Většina lidí si myslí, že když nebolestí, je vše v pořádku. To je největší omyl.

Když už je to zpětně nevratné?

Někdy se stane, že i když děláte vše správně, kaz se přesune do další fáze. V tom případě zubař může použít minimálně invazivní metodu - tzv. infiltrace. To je jako „zapečetění“ kazu bez vrtání. Do kazu se vloží speciální průhledná látka, která zastaví rozvoj a zub se neztratí. Je to jako vložení „výplně“ bez vrtání.

Tato metoda funguje jen na počínajícím a lehkém kazu - ne na velkých dírách. Ale pokud jste přišli včas, je to skvělá volba. Není to plomba. Není to vrtání. Je to jen „zapečetění“.

Co dělat, když máte děti?

Děti mají větší riziko - jejich zuby jsou měkčí a čistí je často špatně. Pokud vidíte bílou skvrnu na dětském zubu, nečekejte. Jděte k zubaři. Většina dětí potřebuje fluoridový gel nebo lak, který zubař aplikuje. Děti mohou používat i pastu s nižším obsahem fluoridu (1000 ppm), ale jen pokud nežvýkají a nepláchnou.

Nejlepší je, když děti čistí zuby spolu s rodiči alespoň do 8 let. A nechte je jíst sladké jen při jídle - ne mezi jídlami.

Je možné zastavit kaz bez zubaře?

Ano - ale jen pokud jste v první fázi a děláte vše správně. Pokud máte bílou skvrnu a jste přesvědčení, že to zvládnete sami, zkuste to: změňte hygienu, přidejte fluoridovou pastu, používejte nit, zmeňte jídlo, pijte více vody a počkejte 3 měsíce. Pak jděte k zubaři na kontrolu.

Ale pokud nejste si jistí, nebo máte více než jednu skvrnu - jděte k zubaři. Neztrácejte čas. Každý měsíc, který uplyne, zvyšuje riziko, že kaz přejde do fáze, kdy už se nevrátí.

Závěr: Tohle není jen o zubech

Počínající zubní kaz není problém, který se vyřeší plombou. Je to signál - že něco v vašem životním stylu nefunguje. Možná jíte příliš často. Možná se nečistíte dostatečně. Možná piješ málo vody. Nebo dýcháš ústy v noci.

Když toto zastavíte, nejenže zachráníte zuby. Změníte i celý přístup k péči o tělo. Zuby jsou první indikátor, že něco není v pořádku. A když to opravíte, cítíte se lépe. Jíte klidněji. Smějete se bez obav.

Nechte bílé skvrny být varováním, ne závěrem.