Prognóza prasklin na zubech
Zadejte vaše příznaky a rizikové faktory
Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Mnoho lidí je ignoruje, protože nebolestí, ale tyto drobné trhliny mohou vést k vážnějším problémům - od bolesti až po ztrátu zubu. Pokud jste si všimli tenkých čar na povrchu zubů, nebo cítíte náhlou citlivost při jídle teplé nebo studené polévky, není to jen náhoda.
Co vlastně praskliny na zubech jsou?
Praskliny, nebo lépe řečeno trhliny, jsou mikroskopické nebo viditelné rozštěpy ve sklovinku zubu. Nejčastěji vznikají kvůli opakovanému tlaku - třeba když zuby třete o sebe během spaní (bruxismus), když kousnete tvrdý oříšek, nebo když se zuby vystavují častým teplotním výkyvům (horká káva potom ledový nápoj).
Nejedná se o „pukliny“ jako na keramice. Jsou to jemné, často neviditelné rozdělení struktury zubu, které mohou pronikat až k důlku. Většina lidí je nemá vůbec vědoma, dokud nezačnou cítit bolest nebo nezjistí, že zub je citlivější.
Proč jsou praskliny nebezpečné?
Sklovinka je nejtvrdší tkáň v lidském těle, ale když se poškodí, neumí se sama opravit. Trhliny vytvářejí cestu pro bakterie - ty se dostanou dovnitř zubu, kde nejsou zásadně chráněny. Tam začnou rozkládat dentin a mohou způsobit infekci pulty, která vede k zánětu a bolesti.
Podle studie z Journal of Dentistry z roku 2024 má přes 30 % dospělých v Česku alespoň jednu viditelnou trhlinu na zubech, a z nich téměř 40 % zažilo v následujících 12 měsících bolest nebo potřebovalo kořenové ošetření. To znamená, že praskliny nejsou jen „něco, co se může stát“ - jsou běžným příčinou zubních problémů.
Co způsobuje praskliny?
- Bruxismus - stiskání nebo škrábaní zubů během spánku. Je to nejčastější příčina. Mnoho lidí to neví, protože se to děje, když spí.
- Tvrdé potraviny - kousání kostí, oříšků, ledových kostek nebo pečeného chleba může způsobit mikrotrhliny.
- Teplotní šoky - častá výměna horkých a studených nápojů nebo jídel zatěžuje sklovinku.
- Starší zuby - s věkem se sklovinka přirozeně ztenčuje a stává se křehčí.
- Dřívější plomby - velké amalgamové plomby mohou způsobit tlak na okolní tkáň, což vede k trhlinám kolem nich.
- Zubní úrazy - pády, sportovní zranění nebo náhodné narážení.
Jak poznat, že máte praskliny?
Ne každá trhlina způsobuje bolest. Některé jsou jen „tiché“ a zjistíte je až u zubního lékaře. Ale tady jsou běžné příznaky:
- Náhlá citlivost na horko, studené nebo sladké - zvlášť když přestane bolet, ale opakuje se.
- Bolest při kousnutí, která zmizí, jakmile uvolníte zub.
- Červené nebo zánětlivé dásně kolem jednoho zubu bez viditelného zánětu.
- Chutnáte kov nebo zápach z jednoho zubu, i když nevidíte žádnou škodu.
- Zub se zdá být „jiný“ - jinak hladký, ale cítíte, že tam je nějaký „hran“.
Pokud máte některý z těchto příznaků, nečekáte, až to „projde“. Praskliny se nezlepšují samy - jen se zhoršují.
Co se stane, když praskliny ignorujete?
Ignorování trhliny je jako ignorovat malou škvíru ve střeše. Na začátku jen padá kapka vody. Pak se začne šířit dřevo, pak se začne plísnit, a nakonec se celý kout domu musí opravit.
Stejně to funguje u zubu:
- První fáze: jen povrchová trhlina - nebojí se zubního lékaře, může se zvládnout leštěním nebo kompozitním výplněm.
- Druhá fáze: trhlina se rozšiřuje do dentinu - začíná bolet při kousnutí, citlivost na teplotu.
- Třetí fáze: trhlina sahá až k pultě - vzniká zánět, infekce, bolest se stává trvalou.
- Čtvrtá fáze: zub je zničený - je třeba vytrhnout nebo provést kořenové ošetření, které je nákladnější a méně úspěšné.
Studie z Univerzity Karlovy ukazuje, že lidé, kteří nechali praskliny neřešit déle než 18 měsíců, měli třikrát vyšší riziko ztráty zubu než ti, kteří se nechali prohlédnout včas.
Jak lékař zjistí praskliny?
Není to jen o pohledu. Většina prasklin není vidět na první pohled. Zubní lékař používá:
- Speciální osvětlení - světlo s různými vlnovými délkami zvýrazňuje trhliny.
- Stomatologický zrcátko a zubní hůlka - opatrně prohledává povrch, hledá „příšerný“ pocit.
- Diagnostické barvivo - kapka speciálního barviva se vstříkne do trhliny a zvýrazní ji.
- RTG snímky - pokud se trhlina táhne hluboko, RTG ukáže změny v kosti nebo v pultě.
- Test kousnutí - pacient kousne na speciální tyčku, a když zaznamená bolest při určitém místě, lékař ví, kde je problém.
Ne každý zubní klinika má všechny tyto nástroje. Pokud vám lékař řekne „nic nevidím“, ale bolet vás stále, neváhejte se obrátit na jiného - hledejte specializovaného stomatologa, který se zaměřuje na diagnostiku poškozených zubů.
Jak se praskliny léčí?
Řešení závisí na hloubce a umístění trhliny. Tady jsou běžné možnosti:
- Leštění a výplň - pokud je trhlina jen na povrchu, lékař ji vyhladí a naplní kompozitním materiálem. Je to rychlé a levné.
- Korunka - pokud trhlina sahá hlouběji, zub se připraví a obalí kovovou nebo keramickou korunkou, která ho chrání před dalším poškozením.
- Kořenové ošetření - pokud se infekce dostala do pulty, musí se očistit a vyplnit. Po něm se většinou dává korunka.
- Odstranění zubu - jen pokud je zub nezáchranitelný. To je poslední možnost.
Nejčastější a nejúspěšnější řešení pro středně hluboké trhliny je korunka. Zabrání dalšímu šíření, ochrání zub a obnoví jeho funkci. Náklady se pohybují od 3 500 Kč do 10 000 Kč, podle materiálu.
Co můžete dělat doma?
Domácí řešení neodstraní praskliny, ale mohou zabránit jejich zhoršení:
- Používejte noční štít - pokud máte bruxismus, noční štít (zubní štít) je nejúčinnější prevencí. Stojí kolem 1 500-3 000 Kč a vyrobí si ho zubní lékař podle vašich zubů.
- Vyhněte se tvrdým potravinám - ořechy, led, karamely, kosti. Nechte je na straně.
- Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - obsahuje struktury, které zavírají mikrotrhliny a snižují citlivost.
- Nejedte horké a studené hned za sebou - dejte zubům pauzu mezi nápoji.
- Pravidelné prohlídky - alespoň jednou za rok. Mnoho trhlin se objeví až během kontroly.
Je prasklina zubu závažnější než kávová díra?
Ano. Kávová díra je infekce, která se rozšiřuje zvenčí. Prasklina je jako „vnitřní zranění“ - bakterie se dostávají zevnitř a mohou poškodit zub zevnitř, aniž byste to vůbec viděli. Díra se dá vidět, prasklina ne. Díra se dá léčit výplní. Prasklina může vyžadovat korunku nebo dokonce extrakci.
Je to jako poranění kosti - když je jen škrábnutí, můžete to ignorovat. Když je to zlomenina, potřebujete závěs. Prasklina je zlomenina.
Když už máte praskliny, co dál?
Nejde o to, jestli máte praskliny. Každý druhý člověk je nějakou má. Důležité je, co s nimi děláte.
Nečekáte na bolest. Neříkáte si „to se projde“. Nezakrýváte to zubní pastou. Jdete k lékaři. Dáte si udělat kontrolu, necháte si udělat testy, necháte si říct, co se děje.
Zuby nejsou jen „něco, co máte na hlavě“. Jsou to živé struktury, které vás podporují každý den - při jídle, mluvení, smíchu. Pokud je nezachraňujete, nezachraňujete sebe.
Praskliny nejsou jen o zubech. Jsou o tom, jestli dáte pozor na sebe, nebo ne.
Můžou praskliny na zubech způsobit bolest hlavy?
Ano. Pokud máte bruxismus, který způsobuje praskliny, stisk zubů zatěžuje i čelistní svaly a klouby. To může vést k napětí v obličeji, bolesti v kloubu, a dokonce k hlavám nebo migrénám. Řešením je noční štít a relaxační cvičení pro čelist.
Je možné praskliny na zubech vidět na selfie?
Občas ano, ale jen pokud je trhlina velká a leží na povrchu. Většina trhlin je mikroskopická nebo se nachází mezi zuby, kde je nevidět. Není spolehlivý způsob, jak si je sami diagnostikovat. Pokud vidíte nějaké čáry na zubech na fotce, dejte si to prohlédnout u lékaře.
Může prasklina zubu způsobit zápach z úst?
Ano. Pokud se bakterie dostanou do trhliny a začnou rozkládat tkáň uvnitř zubu, vzniká zápach. To není jen špatná ústní hygiena - je to infekce uvnitř zubu. Pokud máte zápach z jednoho zubu, aniž byste měli jiné příznaky, je to červená vlajka.
Je prasklina zubu důvod k zubnímu pojištění?
Ano, pokud je prasklina způsobena úrazem nebo vývojem, který nebyl způsoben vaší opatrovností. Některá pojištění pokrývají korunky nebo kořenové ošetření, pokud je trhlina diagnostikována jako patologická, ne jako výsledek nevhodného chování (např. kousání oříšků). Vždy se podívejte na podmínky vašeho pojištění.
Mohou praskliny vznikat i u dětí?
Ano, ale méně často. Dětské zuby mají silnější sklovinku, ale pokud dítě má bruxismus, kousá tužky nebo je vystaveno častým teplotním šokům, mohou se objevit i u nich. Důležité je pravidelné prohlížení u dětského stomatologa od věku 2 let.