Kolik kořenů má třenový zub? Všechno, co potřebujete vědět o anatomy třenového zubu

Třenový zub je jeden z nejvíce charakteristických zubů v lidské ústní dutině. Nejenže slouží k trhání potravy, ale také hraje klíčovou roli v estetice vašeho úsměvu. Pokud plánujete kompozitní fazety nebo jste se dozvěděli, že máte poškozený třenový zub, je důležité vědět, kolik kořenů má. Odpověď není tak jednoduchá, jak se na první pohled zdá.

Standardní počet kořenů u třenového zubu

U většiny lidí má třenový zub jeden kořen. Je to jednoduchá, dlouhá a robustní struktura, která se hluboko zasazuje do čelisti. Tento jediný kořen je často výrazně delší než kořeny jiných zubů - někdy až o 30 % déle než kořen stoličky. To mu dodává výjimečnou stabilitu, protože třenový zub působí jako „přídrž“ při žvýkání a při nárazu.

Ve většině případů je tento kořen přímočarý, ale může mít jemné zakřivení, zejména u horních třenových zubů. Toto zakřivení je přirozené a lékaři ho často využívají při root canal léčbě, protože pomáhá zabránit průniku infekce do okolních tkání.

Kdy má třenový zub dva kořeny?

Přestože jediný kořen je normou, existují výjimky. U 5-8 % dospělých lidí má třenový zub dva kořeny. Tato variace je častější u dolních třenových zubů než u horních. Dva kořeny se obvykle vyskytují v podobě dvou oddělených kanálků, které se v horní části spojují nebo se vytvářejí jako dva samostatné systémy.

Tato anatomická variace není patologie - jen přirozená rozmanitost lidského těla. Pro dentální lékaře je ale kritická. Pokud při léčbě kanálu nezjistíte druhý kořen, může dojít k opakované infekci. Mnoho případů selhání endodontické léčby je přímo spojeno s nezjištěným druhým kanálem.

Co znamená to pro kompozitní fazety?

Když se rozhodnete pro kompozitní fazety, většinou se zaměříte na část zubu, která je vidět - korunu. Ale pokud máte poškozený třenový zub s komplikovanou kořenovou strukturou, je důležité nejprve zkontrolovat zdraví kořene.

Na rozdíl od keramických fazet, které vyžadují odstranění většího množství zubní tkáně, kompozitní fazety lze aplikovat minimálně invazivně. Ale pokud je kořen infikovaný nebo znehodnocený, žádná fazeta nezachrání zub. V takovém případě je nutná endodontická léčba - tedy léčba kořenového kanálu - než se přistoupí ke kosmetické úpravě.

Proto vždy před zahájením výroby fazet proveďte digitální rentgen nebo 3D CBCT snímek. Tyto metody umožňují dentista vidět přesnou strukturu kořene - zda je jednoduchý, zda má dva kanály, nebo zda je v něm kalcifikace, která může komplikovat léčbu.

Proč je to důležité pro vaši budoucí péči?

Pokud máte třenový zub s dvěma kořeny a nevíte o tom, může to vést k nečekaným problémům. Například:

• Po aplikaci fazety se objeví bolest při žvýkání - protože infekce v druhém kanálu zůstala nezachycená.
• Zub se začne pohybovat - kořenová struktura je neúplně podporována.
• Ukáže se zánět v dásni, který se nechce léčit - protože zdroj infekce je v neviditelném kanálu.

Na druhou stranu, pokud máte zub s jedním kořenem a je zdravý, kompozitní fazeta je výbornou volbou. Je levnější než keramika, lze ji opravit, pokud se poškodí, a nevyžaduje tak agresivní přípravu zubu. Výsledek může být přirozený a dlouhodobý - pokud je základ pevný.

Co dělat, pokud nevíte, kolik kořenů máte?

Neexistuje žádný způsob, jak to zjistit jen podle vzhledu zubu. I zkušený dentista nemůže s jistotou říct, zda má zub jeden nebo dva kořeny jen z pohledu zvenčí.

Nejlepší způsob, jak to zjistit, je:

1. Požádat o panorámový snímek - ten ukazuje obecnou strukturu.
2. Provést CBCT (3D rentgen) - to je zlatý standard. Ukazuje každý kanál, zakřivení, kalcifikaci nebo přítomnost dalšího kořene.
3. Nechat si zub vyhodnotit zubním lékařem, který se specializuje na endodoncii - nejen na estetiku.

V mnoha klinikách v Brně a po celé České republice je 3D snímek již běžnou součástí přípravy na kompozitní fazety. Pokud vám lékař navrhuje fazety bez snímku, je to známka, že nebere váš případ dostatečně vážně.

Co se stane, když kořen zhubne?

Když je kořen třenového zubu poškozený - například kvůli zánětu, zlomenině nebo dlouhodobé infekci - může dojít k jeho ztrátě. V takovém případě zub ztrácí svou oporu. Dokonce i nejkrásnější kompozitní fazeta nebude držet, pokud není podklad pevný.

Nejčastější řešení:

• Endodontická léčba - odstranění infekce a naplnění kanálu. Pokud je kořen zdravý po léčbě, zub lze zachovat.
• Zubní implantát - pokud kořen zcela zanikl, je nejlepší volbou. Moderní implantáty jsou vyrobeny z titanu a integrují se do kosti jako přirozený kořen.
• Most - pokud chcete zachovat estetiku a nemáte prostor pro implantát, ale toto řešení vyžaduje poškození sousedních zubů.

Nezapomeňte: třenový zub je jedním z těch, které nejvíce ovlivňují vaši estetiku. Ztráta třenového zubu může vést k posunu ostatních zubů, zhoršení úsměvu a dokonce k problémům s řečí. Proto je jeho zachování prioritou.

Když se rozhodnete pro kompozitní fazety

Pokud máte zdravý třenový zub s jedním kořenem, kompozitní fazeta je skvělá volba. Je rychlá - často stačí jedna návštěva. Je levnější než keramika (v průměru o 40-60 %). A pokud se po pěti letech poškodí, může být opravena bez nutnosti celého výměnu.

Ale pamatujte: kompozitní materiál není nezničitelný. Může se otřískat, zbarvit nebo opotřebovat. Pokud máte zvyk škrábat zuby, brát si do úst tužky nebo žvýkat led, je třeba se o to zvážit. V takovém případě může být keramická fazeta trvalejší volbou - i když je dražší.

Nejlepší přístup je vždy: nejprve zkontrolovat kořen. Pak zjistit, zda je zub stabilní. A teprve pak se rozhodnout, jakou fazetu použít.