Jak bolí odhalený krček? Co dělat, když zubní kaz dosáhl na kořen

Odhalený krček není jen estetický problém. Když se zubní kaz dostane až na kořen, začne to bolet - a to nejen při jídlu, ale i při dechu, při doteku, dokonce i když nic neděláte. Mnoho lidí si to vysvětluje jako „jen citlivost“, ale to je často pozdní varování. Když už vidíte ten bílý nebo žlutý proužek u základu zubu, znamená to, že sklovina už není na místě a zubní kaz se přesunul do oblasti, kde není žádná ochrana. A to je ten okamžik, kdy se bolest mění z nepříjemné na nesnesitelnou.

Proč odhalený krček bolí tak moc?

Zubní krček nemá sklovinku. Ta je jen na koruně zubu. Pod ní je cement - tenká vrstva, která chrání kořen. Když se tato vrstva ztratí - buď kvůli zubnímu kazu, nebo kvůli přílišnému čištění, nebo díky zánětu dásní - zůstává zubní kořen zcela zasažený. A tam, kde je cement, jsou malé trubičky (dentální tubuly), které vedou přímo k zubnímu nervu. Když se tam dostane teplá, studená, sladká nebo kyselá věc, podráždí to nerv. A ten vám říká: „Tohle není v pořádku.“

Nejhorší je, že bolest není konzistentní. Někdy zub bolel jen při pití kávy, pak vůbec nic, a najednou - v noci - zase jako kdyby vám někdo šroubovákem škrábal po nervu. To není náhoda. To je zubní kaz, který se pomalu přesouvá k pulpi - k tomu měkkému jádru zubu, kde žije nerv a cévy. A když tam dojde, už není jen o bolesti. Je to o záchraně zubu.

Co se děje, když kaz dosáhne na kořen?

Když se kaz dostane pod dásň, začne ničit nejen zub, ale i kost kolem něj. Zubní kaz na kořeni se šíří rychleji než na koruně. Proč? Protože cement je měkčí než sklovina. A když se tam začne rozmnožovat bakterie, nejsou tam žádné přirozené bariéry. Výsledek? Vážný zánět, hnis, a v nejhorším případě - ztráta zubu.

Nejčastější příznaky:

• Bolest při jídlu nebo pití - zvlášť kyselého nebo sladkého
• Bolest při čištění zubů - i když používáte měkkou kartáček
• Zvýšená citlivost na studený vzduch
• Červené, oteklé nebo krvácející dásně kolem zubu
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění
• Viditelný tmavý nebo hrbolatý prostor u základu zubu

Největší chyba? Čekat. Mnoho lidí si říká: „Zatím to jen bolí, když piju kávu. Zatím to nevadí.“ Ale kaz na kořeni nečeká. Každý den, kdy ho ignorujete, je den, kdy se hlouběji prokousává ke kořeni. A když se dostane k nervu, už nejde jen o plombu. Bude potřeba kořenová léčba - nebo horší věc: vytažení.

Co můžete dělat doma - a co ne?

Domácí řešení jsou jen dočasná opatření. Nezachrání zub. Ale mohou zmírnit bolest, dokud se nedostanete k zubnímu lékaři.

• Používejte zubní pastu na citlivé zuby - ty obsahují strontium chlorid nebo arginin, které zavírají dentální tubuly. Nejlepší jsou ty s fluoridem a bez abrazivních částic. Používejte ji dvakrát denně - a nepláchněte si ústa hned po čištění. Nechte pastu působit.
• Nečistěte zuby agresivně - když máte odhalený krček, ještě více zraníte dásně, když budete škrábat. Používejte měkký kartáček a jemný kruhový pohyb. Nezakladejte kartáček dozadu - to jen ještě více odhaluje krček.
• Vyhněte se kyselým nápojům - limonády, citronová voda, kvasné nápoje, i zdravé šťávy - všechny kyselí sklovinku i cement. Pokud piješ, použij slámku a nezadržuj tekutinu v ústech.
• Nezubní plavání v kyselé vodě - pokud máš bazén, nebo se koupeme v moři, voda s vysokým obsahem chloru nebo soli může zhoršit citlivost. Po koupeli si vypláchni ústa čistou vodou.

A co ne? Nezkoušejte domácí „léky“: citron, sůl, ocet, hřebíček. Tyto věci způsobí další poškození. Nezakládejte zubní nit do mezery - to jen zraní dásně. A nečekávejte, až to přejde. To nejspíš nepřejde. To se jen zhorší.

Když už to bolí - co vám zubní lékař udělá?

První věc, kterou lékař udělá, je zkontrolovat, jak daleko kaz pokročil. Použije rentgen - a uvidí, jestli je ještě šance zachránit zub.

Pokud je kaz ještě na povrchu kořene: Lékař odstraní poškozenou část, vyčistí oblast a naplní ji speciální plombou. Tyto plomby jsou jiné než ty na koruně - jsou flexibilnější a lépe se přilnaví k cementu. Někdy se použije i laserová léčba, která zavírá tubuly a snižuje citlivost.

Pokud kaz dosáhl na nerv: Bude potřeba kořenová léčba. To znamená, že lékař odstraní zubní nerv, vyčistí kořenové kanálky a zapečetí je. Poté se zub obnoví korunkou. Je to víc práce, ale zachraňuje zub - a to je důležité. Ztracený zub znamená problémy s kousáním, změny ve tváři, a další zuby se začnou posouvat.

Pokud je zub příliš poškozený: Nezbývá než ho vytažit. To je poslední možnost. Ale i potom je důležité zvážit náhradu - implantát nebo most. Jinak se zuby kolem začnou přesouvat a ztratíte i ty, které jsou ještě zdravé.

Co dělat po léčbě - jak zabránit opakování?

Zubní kaz na krčku se neobjeví z ničeho. Vždycky je důvod:

• Příliš silné čištění - často s tvrdým kartáčkem
• Bruxismus - škrábaní zuby během spánku
• Špatná ústní hygiena - nečištění mezizubních prostorů
• Časté pití kyselých nápojů
• Dásňové onemocnění - parodontitida

Po léčbě je třeba změnit některé návyky:

• Pravidelné čištění mezizubních prostorů - používejte zubní nit nebo mezizubní kartáček každý den
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nic nebolelo
• Používejte fluoridový vodník - pokud máte tendenci k kazům, lékař vám může doporučit silnější fluoridovou přípravku
• Pokud škrábáte zuby v noci - získejte ochrannou nápravu
• Přemýšlejte o stravě - méně cukru, méně kyseliny, více zeleniny a syrového mléka

Zubní kaz na krčku není nevyhnutelný. Je to výsledek návyků - a ty můžete změnit.

Je možné odhalený krček zpětně zacelit?

Ne. Když se cement ztratil, nevrátí se sám. Sklovina se také neobnoví. Ale můžete zastavit pokračování škody. A pokud je to dříve, můžete zub zachránit. Některé zubní pasty a gelové přípravky obsahují hydroxyapatit - látku, která se podobá přirozené sklovince. Ty mohou pomoci zpevnit povrch, ale nevrátí ztracenou tkáň.

Neexistuje „zázračná past“ nebo „lék“, který by zacelil odhalený krček. Ale existuje zubní lékař, který to může zastavit - pokud přijdete včas.